Акушер-гинеколог Олеся #a_medclinic_Василенко об овуляции.
⠀
Итак, нормальный менструальный цикл – двухфазный.
⠀
1 фаза – пролиферативная
Изменения происходят под влиянием эстрогенов, начинается после менструации. Со стороны эндометрия – это его рост и подготовка к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В яичниках созревает яйцеклетка. В эту фазу постепенно повышается уровень эстрогенов, через 24-36 часов после их максимального уровня происходит овуляция.
⠀
2 фаза – секреторная
Эндометрий готовится к последующему отторжению в менструацию. В яичниках постепенно угасает жёлтое тело, которое образовалось из совулировавшего фолликула. В эту фазу главенствует прогестерон, уровень которого постепенно снижается с момента овуляции до начала следующей менструации.
⠀
Две фазы цикла разделяет загадочная и не всеми уловимая овуляция.
⠀
Овуляция – разрыв оболочки яичника, выход яйцеклетки в брюшную полость и попадание её в дальнейшем в ампулу маточной трубы.
⠀
Овуляции предшествует выброс лютеинизирующего гормона (ЛК), который напрямую зависит от максимального уровня эстрогенов. Овуляция происходит через 10-12 ч после пика ЛГ.
⠀
Как раз на установлении этого пика ЛГ и основано действие мочевых тестов на овуляцию. День овуляции разный у каждой женщины, в зависимости от длины цикла. Как правило, овуляция происходит за 10-14 дней до следующей менструации.
⠀
Признаки овуляции:
Существуют 2 основных, которые можно замерить и заметить:

• изменение базальной температуры
• изменение вида цервикальной слизи (выделений из влагалища).

⠀
Базальная температура тела – температура, измеряемая в прямой кишке утром, сразу после сна, в течение месяца. В первую фазу цикла она ниже 37 С. Перед овуляцией она несколько снижается, в момент овуляции повышается на 0,3-0,6 С и стабилизируется на этом уровне во вторую фазу цикла, составляя 37,2-37,4.
⠀
Изменение цервикальной слизи – выделения становятся прозрачными, тягучими, похожими на яичный белок. Эта слизь помогает сперматозоидам проскользнуть по влагалищу в шейку матки и далее одному счастливчику (или двум, бывает же двойная овуляция), встретиться с яйцеклеткой/яйцеклетками.

У молодых женщин такие выделения в среднем 4-5 дней, у более взрослых – 1-2 дня.
⠀
Остальные признаки овуляции, которые могут быть, могут и не быть:

• кровянистые выделения из половых путей –сукровичные (коричневые), розоватые, для которых достаточно «ежедневки» и которые идут 1-2, максимум 3 дня
• повышенное половое влечение
• увеличение груди, болезненность в ней и, при дотрагивании, повышенная чувствительность сосков
• боли внизу живота, напоминающие короткие спазмы или острое покалывание. Обычно неприятные ощущения возникают на уровне яичника с одной стороны и редко - в области почек или поясничной области
• лёгкое вздутие живота, которое объясняется высоким уровнем эстрогенов и реакцией кишечника на излившую жидкость из доминантного фолликула после выхода яйцеклетки.

⠀