акушер-гинеколог Ольга #a_medclinic_Воронкова. 
⠀
Развитие плода зависит от питательных веществ во время беременности, в том числе от всех микронутриентов, циркулирующих в материнской крови.
⠀

Питаться нужно не больше, а лучше! Будущей матери почти не требуется увеличения числа калорий.
⠀
Для того, чтобы мать и дитя чувствовали себя хорошо, в организм с каждой калорией должны поступать ценные питательные вещества.
⠀
БЕЛКИ
Являются основным веществом для формирования тканей матери и плода.
⠀
Рекомендуемыми источниками белка в рационе являются:

• молочные продукты с пониженным содержанием жира
• рыба
• постное мясо и яйца

⠀
При выборе растительного масла важно отдавать предпочтение маслам с достаточным количеством мононенасыщенных жирных кислот

• оливковое и рапсовое масло
• также льняному маслу, богатому ω–3 жирными кислотами.

⠀
Хорошим источником белка также являются продукты растительного происхождения —

• бобовые (бобы, чечевица, горох)
• орехи
• семена

⠀
Молочные продукты являются источником белка, кальция, йода и других питательных веществ.
⠀
Лучше отказаться от жирных молочных продуктов, сладких йогуртов, которые содержат много сахара или искусственных подсластителей.
⠀
Выбирайте неподслащенные кисломолочные продукты, например:

• кефир
• пахта
• натуральный йогурт
• творог (помните, что в зернистом твороге также есть соль).
• сыр ( но откажитесь от сырных изделий, так как они могут содержать трансжирные кислоты).

⠀
При выборе белковых продуктов предпочтение отдается постному мясу и яйцам. Мясо является важным источником железа. Рекомендуется щадящий способ приготовления мяса —тушение, запекание в духовке; нельзя допускать образования румяной корочки. Следует избегать таких мясных изделий как

• колбасы
• копчености
• ветчина

т. к. содержание в них белка значительно меньше, но при этом больше соли и жира и зачастую нежелательных пищевых добавок.

УГЛЕВОДЫ
Необходимы в качестве источника энергии.
Выбирайте цельнозерновые продукты и картофель. Картофель следует варить или запекать в духовке, а не жарить в масле или во фритюре.
⠀
Необходимо следить за тем, чтобы количество сахара не превышало 5% от потребляемой энергии, т.е. 25 гр. (5 ч. л).
⠀
Чрезмерное потребление сахара
повышает риск возникновения ожирения.
⠀
Следует избегать подслащенных напитков и лимонадов (увеличивают риск преэклампсии и преждевременных родов).
⠀
ЖИРЫ
Неотъемлемая часть рациона и источник энергии, необходимы для многочисленных обменных процессов.
⠀
Большое значение имеет выбор жиров. ω–3 жирные кислоты — эйкозапентаеновая (ЭПК) и, в особенности, докозагексаеновая кислота (ДГК)

• необходимы для развития головного мозга и сетчатки плода
• снижают риск преждевременных родов
• уменьшают вероятность сердечно-сосудистых заболеваний у ребенка и послеродоровой депрессии у матери.

⠀
ω–3 жирные кислоты особенно важны во II и III триместрах.
⠀
Рекомендуемое количество ДГК составляет 200–300 мг/сут. Такое количество можно обеспечить, включая в рацион рыбу  2 раза в неделю (в общей сложности 150–300 г готовой рыбы), причем 1 раз в неделю надо потреблять жирную рыбу (сельдь, форель, лосось, сардины).
⠀
Рыбу лучше тушить, готовить на пару или в духовке; не рекомендуется выбирать солёную, маринованную или копчёную и вяленую рыбу.
⠀
При употреблении рыбы в очень большом количестве в организм может попасть слишком много ртути, что приводит к повреждению нервной системы ребенка. Содержание ртути в рыбе зависит от её вида (больше ртути в крупной океанической рыбе) и географического региона.
⠀
Если вы не любите рыбу, выбирайте растительную ω–3 жирную кислоту — α–линоленовую кислоту (АЛК), которая содержится, например, в молотом льняном семени и конопле.
⠀
Применение препаратов рыбьего жира не рекомендуются, т. к. многие из них содержат слишком высокую концентрацию витамина А. Также обратите внимание на функциональные продукты, содержащие ω–3 жирные кислоты, например, яйца и молоко.

Ограничьте насыщенные жиры, поступающие в организм со сливочным маслом, сливками, жирным мясом и пальмовым маслом. Кроме того, из рациона нужно исключить трансжирные кислоты, входящие в состав частично гидрогенезированных растительных жиров (молочные и кондитерские изделия).

ПИЩЕВЫЕ ВОЛОКНА
Нужны для профилактики запоров и, таким образом, снижения риска заболевания геморроидальных вен. Они уменьшают риск гестационного диабета и преэклампсии, а вместе с богатыми волокнами продуктами в организм поступают минералы, витамины и другие биологически активные вещества.

Основными источниками пищевых волокон являются цельнозерновые продукты

• цельнозерновые хлеб, каша, макароны
• бобовые
• сушеные и свежие фрукты
• овощи
• орехи и семена
• ржаной хлеб. 

Во время беременности можно дополнительно употреблять отруби только по рекомендации специалиста, так как они уменьшают всасывание железа, кальция и других минералов и могут привести к увеличению риска кишечной непроходимости. 

ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ
По сравнению с потреблением энергии потребность в определенных витаминах и минералах возрастает значительно больше, поэтому беременным женщинам следует уделять особое внимание качеству пищи и сбалансированному рациону. У большинства женщин потребность в дополнительных питательных веществах повышается только после 4 месяца беременности, однако организм дополнительно нуждается в микронутриентах, таких как фолиевая кислота, йод и железо, ещё до зачатия и на ранних сроках беременности.
Витамины в таблетках – только по предписанию врача! 

ВОДА
В день в организм должно поступать от 2,1 до 2,5 литров жидкости, главным образом в виде воды. Количество воды следует увеличивать по мере прогрессирования беременности и повышения веса.

В последние месяцы беременности необходимое количество воды возрастает на 300 мл в день. Рекомендуемый общий объем воды из пищи и напитков составляет 35 мл/кг в день и должен быть не менее 1,5 л в день. Большее количество воды требуется в жаркую погоду или при занятиях тяжелым физическим трудом. Вода необходима не только для обеспечения жизненно важных функций организма, но и для уменьшения риска инфекций мочевыводящих путей, камней в почках и запоров.

А кофе? Рекомендуется не употреблять больше 200 мг кофеина в день (200 мг кофеина содержится в 2 чашках кофе и в 4 небольших кружках черного или зеленого чая). Беременным женщинам нельзя употреблять кофеиносодержащие энергетические напитки!

Во время беременности иммунная система женщины в какой-то мере находится в подавленном состоянии, в результате чего возрастает риск заражения, в т.ч. пищевыми
инфекциями. Очень важно соблюдать все правила гигиены при приготовлении пищи, а также уделять особое внимание термической обработке яиц, мяса и рыбы.
Будьте здоровы!