Врач-дерматолог Анна #a_medclinic_Большакова об атопическом дерматите.
⠀
За годы консультаций у меня сложилось стойкое убеждение, что на просторах нашей родины наблюдается чрезмерная гипердиагностика атопического дерматита (я в своей практике у 80% пациентов встречаю в анамнезе тот или иной случай совершенно неверной постановки этого диагноза).
Ведь далеко не все, что "вылезает на коже" у ребёнка - атопический дерматит!
⠀
Сегодня я хочу рассказать вам о некоторых критериях, позволяющих доктору предположить этот диагноз.
Основные критерии:
- зуд кожи даже при наличии минимальных проявлений на коже
- типичный вид и локализация высыпаний: дети первых 2 лет жизни –покраснения, папулы, микропузырики на лице и наружных (разгибательных) поверхностях конечностей;
дети старшего возраста – папулы, сухость симметричных сгибательных поверхностей конечностей;
подростки и взрослые - выраженная плотность и сухость кожи, покрытые чешуйками пятна и папулы, распложенные в суставных сгибах, на лице и шее, плечах и в области лопаток, по наружной поверхность верхних и нижних конечностей, пальцев рук и ног
- наличие других аллергических заболеваний у пациента или родственников
- хроническое или рецидивирующее течение.
Дополнительные (малые) критерии:
- повышенный уровень общего и специфических IgE-антител, положительны кожные тесты с аллергенами
- пищевая и/или лекарственная аллергия
- начало заболевания в раннем детском возрасте (до 2-х лет)
- усиление кожного рисунка ладоней («складчатые») и подошв
- фолликулярный гиперкератоз («роговые» папулы на боковых поверхностях плеч, предплечий, локтей)
- шелушение, ксероз (сухость кожи)
- хейлит
- непереносимость шерсти, обезжиривающих растворителей;
⠀
Помните, верный диагноз может поставить только дерматолог! ⠀